Các nguyên nhân gây ung thư thực quản

Ở Anh, ung thư thực quản chiếm hơn 1 trong 50 ca ung thư mới. Nó thường gặp hơn nhiều ở các nước như iran và một số vùng ở Trung Quốc. 

Bệnh này phổ biến hơn ở nam gấp hai lần hơn ở nữ và xuất hiện thường xuyên nhất ở người từ 60 đến 70. 

Tỷ lệ tử vong từ ung thư thực quản là tương đối cao bởi vì u thường xuất hiện trong một khoảng thời gian trước khi nó bắt đầu gây ra các triệu chứng. Hậu quả là ung thư thường  đã lan tới các phần khác của cơ thể khi có sự trợ giúp y tế.

1. Các nguyên nhân

Nguyên nhân chính xác của ung thư thực quản không rõ, nhưng các nhân tố được cho là làm tăng nguy cơ mắc bệnh hút thuốc và uống rượu quá nhiều. Ở Trung Quốc, các độc chất của nấm trong thức ăn được cho là chịu trách nhiệm cho tỷ lệ ung thư cao. 

Những người bị các bệnh cụ thể về thực quản như hồi lưu dày- thực quản, chứng cơ mất giãn, và thực quản Barret ( trong đó, lớp lót dạ dày thay thế một phần lớp lót thực quản) có nhiều nguy cơ phát triển ung thư thực quản. 

Người bị bệnh thực quản lâu ngày nên được nội soi thường xuyên để tìm  dấu hiệu sớm của u ung thư.

2. Các triệu chứng

Thời kỳ đầu, bệnh thường không có triệu chứng gì. Khi chúng bắt đầu phát triển quá trình xảy ra chậm qua nhiều tuần hay nhiều tháng lúc thực quản đã bị nghẽn. Các triệu chứng có thể gồm:

-          Đau và khó nuốt các thức ăn đặc, đặc biệt là bánh mì và thịt

-          Khó nuốt các chất lỏng

-          Sự nôn ngược các thức ăn mới ăn.

-          Ho do thức ăn tràn vào phổi

-          Biếng ăn và sút cân.

Nếu u lan rộng và liên quan đến khí quản, cũng có thể có sự thiếu hơi thở và có máu trong đờm.

3. Chuẩn đoán

Bác sĩ của bạn có thể lấy một mẩu mô tromg lúc nội soi. Một sự nuốt barium  có thể được tiến hành để tìm một sự tắc nghẽn trong thực quản. Một khi chẩn đoán đã được khẳng định, các xét nghiệm như chụp cắt lớp CT ngực hay bụng có thể được làm để xác định xem u có lan vượt qua chỗ gốc của nó không

4. Điều trị

Các điều trị phụ thuộc vào việc ung thư giới hạn ở thực quản hay đã lan tới các cấu trúc xung quanh nó. Một ung thư giói hạn có thể được cắt bỏ, nhưng phẫu thuật là một thủ thuật lớn, sự điều trị được cho để làm giảm các triệu chứng. Sự luồn một ống cứng vào thực quản ở vùng bị hẹp có thẻ làm giảm sự khó nuốt . Sự điều trị thêm có thể bao gồm liệu pháp phóng xạ và liệu pháp hóa học.

5. Tiên lượng

Khoảng 1 trong 4 người được phẫu thuật sống hơn 5 năm. Tuy nhiên, những người mà phẫu thuật không phải là một chọn lựa thường sống không đầy một năm.